MAC se prvi put realizovao 2019. godine, kada je u nikad viđenom i jedninstvenom konceptu dodele muzičkih nagrada najistaknutijim izvođačima regiona učestvovalo preko 60 poznatih ličnosti iz pet zemalja – Srbije, Crne Gore, Bosne i Hercegovine, Hrvatske i Makedonije.
Voditelji iz Srbije, Bosne i Hercegovine i Hrvatske vodili su program ceremonije, koju je obeležio 21 spektakularan nastup, impresivna scenografija i čak pet povezanih bina! Više od 250 selebritija prodefilovalo je crvenim tepihom, a šest regionalnih televizija sa nacionalnom frekvencijom – Srbija (Prva TV), CG (Prva CG), BiH (FTV i RTRS), Makedonija (Sitel), omogućile su gledaocima kraj malih ekrana da prate najspektakularniji muzički šou ikad viđen na ovim prostorima.
Preko 200 radio stanica iz zemalja regiona nominovalo je svoje favorite, što je rezultiralo sa više od 300 nominacija u 13 kategorija. Dodeljeno je 20 MAC muzičkih priznanja.